Casos Teckel de 14 años con degeneración endotelial

Acude a consulta un Teckel de 14 años de edad. La dueña refiere un cambio de coloración en el ojo derecho de un mes de evolución. En la exploración oftalmológica se advierte marcado edema corneal generalizado. Ante la presencia de un edema en la córnea, se debe incluir en el diagnóstico diferencial: uveítis, glaucoma, queratitis ulcerativas, luxación anterior del cristalino y degeneración/distrofia endotelial entre otras afecciones. En el caso de este paciente el resto de examen ocular no revela más alteraciones patológicas. Mediante la reflectografía infrarroja se consigue valorar adecuadamente la cámara anterior y el cristalino, descartando lesiones a ese nivel.

Teniendo en cuenta la sintomatología y la edad del animal, el cuadro es compatible con una degeneración endotelial de tipo senil. La función del endotelio es mantener el equilibrio hídrico y deshidratar la córnea para mantener la transparencia de la misma. Con la edad, el número de células endoteliales disminuye, provocando una pérdida de transparencia. El edema condiciona la visión del paciente y puede llegar a ser doloroso por rupturas espontáneas del epitelio corneal. Las células endoteliales tienen muy poca capacidad de regeneración, de tal modo que su reparación se basa en la extensión y cambio de morfología de las células vecinas.

Aunque se trata de una enfermedad degenerativa, empleando tratamiento médico se puede disminuir la velocidad de avance del proceso y mejorar temporalmente la visión del animal. En el caso de este paciente se instaura tratamiento médico con antiinflamatorios esteroideos y una solución de cloruro sódico tópico. En las sucesivas revisiones se observa una mejora en cuanto a la transparencia de medios hasta alcanzar una dosis definitiva de mantenimiento.